老人腿酸痛可由以下原因引起：
第一、椎间盘突出或椎管狭窄，椎间盘突出时可以刺激神经或神经根，导致其支配的小腿出现酸痛、麻胀的感觉，引起患者行走困难。椎管狭窄时最典型的症状为间歇性跛行，患者行走一段距离后出现双下肢酸痛，休息后再次行走，症状反复出现，需要行核磁共振进行判断。
第二、骨质疏松时也会出现双腿酸痛的感觉，由于老年人钙流失较多，女性如果出现生理周期的改变，缺钙更加明显，因此建议患者行骨密度检查，并进行适当的补钙治疗。
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