人的胰岛素是由胰腺这个器官里的胰岛所分泌,胰岛是胰腺的内分泌部,是成小岛状散在分布于外分泌腺泡之间的内分泌细胞团。细胞之间有丰富的毛细血管分布,有利于胰岛细胞分泌的激素进入循环血液。成年人胰腺内的胰岛有10^6个,约占胰腺总体积的1%。胰岛内的内分泌细胞,按照形态学特征和分泌的激素不同,至少有五种。
首先是分泌胰岛素的β细胞,也叫B细胞,约占胰岛的60%-70%,还有分泌胰高糖素的A细胞,也叫α细胞,约占胰岛细胞总数的25%,分泌生长激素的D细胞,分泌血管活性肠肽的癌症细胞分离胰多肽。如果胰岛被破坏,比如手术、炎症以及自身免疫性损伤,胰岛素就有可能分泌减少,甚至出现血糖的增高。比如1型糖尿病,就是由于自身免疫破坏了胰岛,这样病人需要终身使用胰岛素。如果是2型糖尿病,主要是由于胰岛功能减退,分泌胰岛素减少和胰岛素抵抗。如果胰岛里面的B细胞明显增生或形成肿瘤,会过量分泌胰岛素,造成胰岛素瘤、低血糖。
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