出差旅行，走亲访友，谨防颈性眩晕

李女士是天津国企高管，12月的一天，李女士到郑州出差，在高铁上出现头晕、心慌、恶心等症状，她出了高铁站直接到省中医院推拿门诊就诊，推拿门诊马永胜副主任医师坐诊，给予详细检查、诊断为颈性眩晕，做了牵引、针灸、手法治疗，患者症状很快缓解，在和患者交流中，患者解释了为何一下高铁就到河南省中医院推拿门诊就诊的原因，患者一年前去广西出差有过类似的症状，当时前往广西一省级三甲综合医院就诊，做了颅脑磁共振、胃镜、心脏彩超、心电图等多项检查，并在门诊给予对症治疗，症状未能缓解，她在当地的朋友推荐她到广西中医药大学中医专家，经过手法治疗患者症状很快缓解，有了这次经历，患者知道了颈性眩晕，所以这次来河南的高铁上出现相同症状，直接来河南省中医院中医特色诊疗中心推拿门诊就诊。

颈性眩晕是一个症状，是指由于某些病因引起椎动脉供血不足所致的一类中枢性眩晕，这些原因又以颈椎病最为常见，故在一般情况下，“颈性眩晕”多被用来指颈椎病所致的眩晕。临床研究认为，由于颈椎病导致眩晕产生的机理有两个：一是椎动脉受骨质增生、颈椎曲度改变、黄韧带肥厚等的机械性压迫，发生狭窄或闭塞，当椎动脉本身有病变的时候，如椎动脉先天性狭窄，椎动脉一侧闭锁，这种压迫更易于发生；二是颈交感神经受刺激，引起椎动脉痉挛。这两种情况的发生都有一个先决条件，就是头部运动后与颈的位置关系处于某一特定点，让椎动脉受压或让交感神经受到刺激。简言之，眩晕发作与头部位置明显相关，称为位置性眩晕。甚者有些颈椎病患者曾经有过卒倒的病史，例如在行走中听到背后有人呼喊，回头一看时突然感觉下肢无力而倒地，倒地后头部位置回复，症状消失，马上就可以爬起来，整个过程患者神志清楚。概括而言，颈性眩晕以头颈部位置性眩晕为特点，头颈部转动或侧屈到特定位置时发作，位置回复后症状消失。患者经2～3次发作后，对此有清醒的认识，非常警惕地回避这一特定的位置。但是，当椎动脉型颈椎病有椎动脉交感神经丛的作用参与其中，或与交感型颈椎病混合发生时，眩晕症状可以变得不典型，异常复杂而难以鉴别。要请专科医生诊断。

锻炼，锻炼方法的适合决定症状是加重还是缓解，我们推荐我门诊改进八段锦第一式，两手托天理三焦。

1、自然站立，两足平开，与肩同宽，两手自然放于身体两侧，双目直视前方。含胸收腹，腰脊放送。

2、双手自体侧缓缓举至头顶，转掌心向上，双目随双手上移，同时头部也随着手的抬起向上仰望。手掌向上最高处交叉合并。

3、用力向上托举，足跟亦随双手的托举而起落。伴随托举呼气一次。托举6次。

4、双手转掌心朝下，沿体前缓缓按至小腹，还原。作用：升清气，降浊气，促进全身气血循环，改善各种慢性病症状。