当疑似肺结核时，可进行痰菌检查和胸部影像学检查。痰菌检查若痰培养结核分枝杆菌是阳性，或者是痰涂片抗酸杆菌是阳性，多说明痰中带有结核分枝杆菌。影像学检查，若胸片可见斑片状阴影，或空洞结核、播散病灶时，可证明有典型结核病灶。
另外，有典型临床症状也支持诊断，如咳嗽、咳痰、痰中带血，或者发热、盗汗、乏力等，都有助于肺结核诊断。此外，结核菌试验是强阳性，也有助于活动性肺结核诊断。活动性肺结核发生时，血沉通常也会增快，也支持肺结核诊断。
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