梅毒螺旋体抗体78.628说明患者的梅毒特异性抗体检查是阳性，也就是患者感染了梅毒，但是患者还需要再检查梅毒非特异性抗体，患者需要在检查RPR或TRUST，判断是不是现在正处在梅毒感染期。如果患者的非特异性抗体检查滴度比较高，需要立即开始正规的抗生素治疗，因为患者目前处在梅毒的现症感染期。如果非特异性抗体检查滴度在1:4以下，需要再复查3次梅毒滴度，3个月左右复查1次。如果滴度一直维持在这个水平，而且能够排除神经梅毒及心血管梅毒，考虑患者处在梅毒血清学固定的情况，这个情况一般不需要治疗，但是需要密切监测。如果患者反复复查梅毒非特异性抗体检查都是阴性，考虑患者以前感染过梅毒现在正处在痊愈，不需要进行治疗。
