腿部像有虫子在爬是发生了感觉异常：首先，要明确是否有周围神经损害，要完善双下肢的神经传导速度检查。其次，要排除有无脊髓疾病，要完善胸段加腰段脊髓磁共振检查。如果发现异常，要按照发现的疾病进行治疗，比如双下肢周围神经病，要给予维生素B1、甲钴胺营养神经等对症处理，针对病因治疗，如果是炎症引起的要抗炎治疗，是糖尿病引起的要稳定血糖，是尿毒症引起的要透析降低血液肌酐含量。如果是脊髓疾病，比如急性脊髓炎要给予激素抗炎，脊髓占位性疾病要考虑手术，脊髓血管病给予活血化瘀和改善循环等处理。如果腿部异常感觉仅在夜间出现，除了虫爬感以外还有难以描述的其他感觉，需要考虑是否为不宁腿综合征，可以口服普拉克索和多巴丝肼、丙戊酸钠等对症处理，改善症状。
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