有部分患者中叶性肺炎、大叶性肺炎会合并有胸腔积液，患者会出现咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气短，严重者可出现呼吸困难、紫绀等表现。如果胸腔积液较少，经给予有效的抗生素足量、足疗程治疗后，胸腔积液多可自行吸收，患者症状多会好转。
如果胸腔积液量较大，建议行胸腔穿刺引流术，将液体抽取出来或引流出来，以缓解胸闷、气喘的症状，并且要对胸腔积液进行化验检查，以明确积液是否为炎症引起，排除由肿瘤、其他因素引起胸腔积液的可能性。大叶性肺炎也要复查血常规、肝肾功能等系列检查，对身体进行综合的评估和治疗。
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