手的软骨损伤常常指的是小指关节侧的三角形的软骨损伤,这种损伤是手腕尺侧疼痛的一个常见原因,经常不能拎重物,拿毛巾也会出现疼痛加重,核磁共振检查可以发现三角纤维软骨损伤。
发生损伤后可以先进行保守治疗,佩戴长的护腕,对于腕关节进行限制活动的保护,一般可以佩戴3-4周,3-4周后去除护腕恢复关节的活动训练,看看疼痛是否还会发生。如果疼痛还会发生,往往说明软骨损伤是比较严重的,应该进行腕关节镜下的软骨的清理或者是修复手术,软骨愈合比较困难,靠近关节囊的部位修复起来愈合能力更强。如果是软骨中间的损伤一般进行清创手术就可以,有时软骨损伤与尺骨的长度过长有关系,从腕关节的周围片上可以看到尺骨与桡骨的相对高度,尺骨过长引起尺骨对腕骨撞击的还应该进行尺骨的截骨手术,才能根本解决问题。对于合并下尺桡骨脱位的病例,应该同时进行下尺桡韧带的重建,恢复下尺桡骨的稳定。
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