如果同房偶然一次腰痛，一般与同房姿势不当或者用力过猛，或者时间过长有关。如果同房总是腰痛，要考虑是否有盆腔子宫内膜异位症，要做妇科检查，如果在阴道后穹窿或者骶韧带处摸到触痛结节，诊断盆腔子宫内膜异位症，是同房腰痛的重要原因。盆腔子宫内膜异位症会有触痛结节，如果同房时碰到这些触痛结节，会引起疼痛，有时表现为腰痛。也要除外盆腔炎可能，盆腔炎同房时也会引起腰痛，一般表现为查体附件区增厚压痛，是盆腔炎的特异体征。
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