自然流产往往不只是阴道流血的表现，有时会有阵发性的下腹部阵痛，对于是否出现腹部的阵痛，绝大部分情况下与孕周相关。如果是在妊娠12周之前发生的自然流产，以阴道流血为主。如果是在妊娠12周之后发生的自然流产，因为此时胎盘已经形成的比较充分，在胚胎以及胎盘排出的过程当中子宫会发生明显的收缩，随着子宫收缩下腹部的阵痛就会伴随着比较明显的，以下腹部规律性、阵发性的腹痛为主要表现。如果自然流产持续的时间比较长，伴发相关的感染，还会有全身的发热等情况。
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