怀孕一个星期流血比较常见,一般是孕卵着床时刺激宫缩引起的少许出血,诊断先兆流产。给予孕激素类药物抑制宫缩,保胎治疗,绝大部分都可以好转,但也有个别女性出血越来越多会流产。在保胎之前要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况,要做B超检查。
如果B超未见宫内孕囊,要检查血HCG,两者相结合判断宫外孕的可能性,并作出处理。如果B超看到宫内孕囊,一般考虑先兆流产,保胎治疗。如果宫内孕囊持续两周以上未见胎心,或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心,考虑胚胎停育,就不用保胎,要清宫来终止妊娠,孕期流血也要除外宫颈病变。
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