肾病综合征的首选药物，如果是特发性肾病综合征，没有其他继发因素，尿蛋白小于4g，可以首选肾素-血管紧张素-醛固酮受体拮抗剂，比如厄贝沙坦或卡托普利、科素亚等。如果尿蛋白定量超过4g，需要考虑足量糖皮质激素，联合经典的环磷酰胺，或半量糖皮质激素联合环孢素，或者FK506等。如果是继发性疾病导致的肾病综合征，就要积极治疗原发病，比如糖尿病肾病，表现为肾病综合征，治疗措施是控制血糖、血压。如果是系统性红斑狼疮，导致的肾病综合征，采用免疫抑制治疗，控制狼疮病情。
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