正常人的阴茎发育成熟后，海绵体的长度已经决定阴茎的大小，既不会莫名地增大，也不会缩小。真正的阴茎萎缩只有在出现器质性阳痿后，如常见的外伤或者手术导致夜间勃起消失，从而导致患者阴茎完全无法勃起，这种情况下，阴茎海绵体内没有新鲜血液进入，会出现缺氧状态，导致细胞凋亡和内皮萎缩，出现阴茎海绵体的萎缩纤维化后，从而出现阴茎萎缩。
通常在有正常的性生活、正常的勃起的情况下，阴茎不会缩小。但部分患者没有勃起，平时没有性生活，白天也不勃起，在睡着的情况下出现夜间勃起现象。所以正常男性虽然没有性生活或者白天工作很累、没有勃起，但晚上睡着发生勃起时，血液循环加快，体内阴茎海绵体会得到足够的供氧，所以阴茎通常不会萎缩。
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