子宫内膜厚1.3cm是否需要清宫，需要具体情况具体分析。如果是正常月经尚未来潮或者平时月经不规律，月经出现推迟，先需要做尿试纸排除早孕，排除早孕以后月经规律的女性可以等待月经来潮。月经推迟的女性可以服用活血药或者孕激素制剂促使月经来潮，此时不需要刮宫。
如果已经出现阴道流血淋漓不尽一段时间，做超声提示内膜仍然厚1.3cm，在排除器质性原因引起病变后可以诊断为功能失调性子宫出血，在治疗上可以选择激素止血治疗或者清宫。
对于有反复发作阴道流血的女性，如果伴有肥胖、高血压或者糖尿病，可以考虑清宫，在止血的同时还可以把刮出的内膜送到病理检查，以确定内膜是否有病变。如果近期做过清宫术，考虑非手术治疗的方法。
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