如何正确使用中成药

小王最近感觉小便不舒服，有些尿频，失眠多梦，体力下降，阴茎勃起不如以前，性生活时间也较前缩短了。他到医院化验了尿常规正常，医生给开了几种西药没有什么效果。感觉自己是肾虚了，就到药店买了一些壮阳的中成药，结果不但没有效果反而勃起功能越来越不好了。他感到很困惑，怎么越吃改善勃起功能的药物自己的勃起功能越不好呢?

目前医院和药店中成药品种非常多，由于中成药副作用相对小，安全性相对高，以及中国传统文化中药治本的思想，使得中成药成为国人的偏爱，趋之若鹜。

但是，由于普通百姓和一些纯西医医生对中成药正确使用方法不了解，仍按照服用西药的方式，看说明书治疗什么病就吃什么中成药，结果多数情况下适得其反，甚至怀疑中药的效果。产生这样结果的主要原因是由于大家对中医和西医诊疗思维不同的不理解造成的。

西医看病主要是辨病。首先疾病确诊，然后根据每个疾病给予相关的治疗。比如诊断为慢性前列腺炎的给予针对常见致病菌且前列腺中药物浓度较高的抗生素治疗。

中医看病主要是辨证论治。首先判断疾病属于哪个证候，然后根据证候给予相应的治疗，可能同病异治，也可能异病同治。比如同样是前列腺炎，分湿热证、瘀血证、中虚证、肾虚证，根据清热导湿、活血化瘀、补益中气、补肾涩精治法不同分别给予龙胆泻肝丸、血府逐瘀汤丸、补中益气丸、知柏地黄丸等。对于市场上常见的治疗前列腺炎药物也要分清是利湿为主，还是化瘀为主等并根据患者证候选用，这样治疗才会收到好的效果。

还要提醒一点，大家对于单个中成药也往往不够的。比如龙胆泻肝丸，从西医角度看就是治疗胆囊炎之类肝胆疾病的。但其实际功用是清泻肝胆实火，清利肝经湿热，也就是说属于肝经的湿热下注证都可以用龙胆泻肝丸治疗。比如急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、睾丸炎、急性盆腔炎、带状疱疹等都可以使用。甚至男科常见疾病阳痿、早泄中属于湿热下注的也可以使用，而且效果很好。

小王后来到医院就诊，检查发现他舌苔黄腻，脉弦滑，考虑下焦湿热，给予龙胆泻肝汤和八正散加减。很快小王的病就痊愈了。

中医看病主要是辨证论治，证型相同治疗相同，证型不同治疗不同，也就是异病同治和同病异治。不能拿西医观点看待中医，虽然中成药相对安全，但也最好在医生指导下使用中。