关注癫痫系列之常见问题

癫痫对后代是否会有影响？

除了遗传因素外，父亲患有癫痫对胎儿没有显著影响。可如果母亲患有癫痫，尤其在妊娠期继续服用抗癫痫药对胎儿的影响是多方面的。首先是胎儿在子宫内发育迟滞，其适应能力及器官功能均很差，神经系统发育也受到一定影响。其次胎儿死亡率也比一般母亲的胎儿高2-3倍。

胎儿出生以后出现癫痫的危险比健康母亲的胎儿高3倍。除此之外还有药物对胎儿的影响，因为抗癫痫药可以通过胎盘进入胎儿血循环，容易导致胎儿出现发育畸形。

如果母亲在妊娠期有发作，尤其是所谓的大发作，对胎儿的影响更大。母亲发作时胎儿也同样窒息，心率变慢;另外母亲在发作时腹部肌肉也强烈收缩，压迫子宫使其血流量下降。在这样的条件下，胎儿正常发育势必会受到影响，尤其对缺氧缺血最敏感的大脑更深受其害，容易导致出生后智能发育迟缓。

怎样对癫痫进行预防

1、癫痫患者择偶时，应避免与有癫痫家族史的人结婚，禁止近亲结婚，男女双方均有原发生性癫痫病史的患者应避免结婚。如果父母一方确定有明确的遗传性癫痫时，应坚决放弃生育，一旦怀孕需进行产前诊断，发现患遗传性疾病，立即行人工流产。对于癫痫患者，如果生第一胎为癫痫患儿，应坚决禁止生第二胎。

2、为了预防出生时脑损伤引起的癫痫，对于高龄初产妇，如预计生产过程不顺利，应及早剖腹取胎，避免因缺氧、窒息、产伤引起婴儿日后患癫痫。

3、对于各种颅内感染引起的癫痫，要积极地预防这些感染的发生，一旦发生了颅内感染性疾病，应及早诊断，正确治疗，减轻脑组织损伤程度。在颅内感染的急性期，不少患者常有癫痫发作，这时应及时、足量地使用抗癫痫药物，以减轻脑组织因癫痫发作造成的损害，也可减少日后癫痫发作的机会。

4、预防脑外伤引起的癫痫，重点是预防脑外伤的发生，避免因工作、交通事故引起脑外伤。

5、对有复发可能的高热惊厥，应及早地采取预防措施，可大大减少高热惊厥造成的脑损伤，也就减少了癫痫的发生率。

6、去掉癫痫发作诱因，是预防癫痫复发的重要环节之一，如饮酒、吸烟、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、感染性疾病、受惊发热、剥夺睡眠、近亲结婚及有害的声、光刺激等。

7、药物治疗最重要的一点就是，一旦开始服药治疗，必须坚持服用，不可突然间断，只有这样才能有效地控制发作，若发作已完全控制，减药时要逐渐减量，不可骤停。如在停药或减药过程中出现复发，应在医生指导下立即恢复原治疗剂量。

8、对于孕龄妇女的癫痫患者，最好等癫痫完全控制停药后再怀孕，少数癫痫病人妊娠的风险过大，应考虑暂时放弃怀孕。