高颅压性脑积水的症状

对于高颅压性脑积水，提示腰穿进行脑脊液释放试验时，脑脊液压力大于200mmHg。高颅压性脑积水可以出现相应的颅高压症状，比如头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿，长期的颅内高压可能不会发现是视乳头水肿，经过眼底镜检查，可能出现视乳头萎缩、视神经萎缩等相应的慢性颅内高压症状。出现颅内压增高的其它反应，比如库欣氏反应，血压升高、脉搏减弱、呼吸减慢等相应的两慢一高的临床症状。有可能出现神经源性肺水肿或者应激性溃疡所导致的颅内高压，对于高颅压性脑积水，往往通过脑脊液释放试验降低颅内压力，可以达到明显缓解临床症状的目的。如果一旦经腰穿或者脑脊液释放试验，患者症状明显好转，则行脑室腹腔分流手术的临床效果比较好。如果是由于三脑室中脑导水管或四脑室梗阻引起的颅高压性脑积水，解除梗阻或者进行三脑室底神经内镜造瘘术，临床效果也是比较理想的。