常见变态反应性疾病诊疗问答

变应性疾病是一类人体对特定外源性蛋白质产生的保护性或危害性免疫反应导致的疾病。常见的疾病主要有过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎、支气管哮喘、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、血管炎、血清病、湿疹、发疹性药疹、剥脱性皮炎等。每一个人在其有生之年，都有可能短期遭遇此类疾病，或长期受其困扰。如果能对此类疾病发生的机制、临床表现、治疗方法和目前医学在此类疾病上的困惑与无奈能有所了解，才能够正确面对、医患同心，取得更好的治疗效果。从今天开始，我会根据患者的提问与我所掌握的相关知识，作出解答。

1、什么是变应性疾病？

变应性疾病就是：免疫系统对无毒性抗原发生反应而导致的疾病。（《免疫生物学》美国Charles A，janeway等著。钱F，马瑞主译）。它是人体对特定外源性蛋白质产生的保护性或危害性免疫反应，医学上把这种免疫反应称之为变态反应。变态反应（allergy）一词，是根据希腊语allos（变化了的）和ergos（反应）组合而成。

变态反应主要有以下几种类型：

Ⅰ型：速发型（如过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎、支气管哮喘等）；

Ⅱ型：细胞毒型/细胞溶解型（如溶血性贫血、血小板减少性紫癜等）；

Ⅲ型：免疫复合物型（如血管炎、血清病等）；

Ⅳ型：迟发型或细胞介导型（如湿疹、发疹性药疹、剥脱性皮炎等）。

其中前3型均由抗体所介导，而Ⅳ型由细胞因子所介导。