肝炎与肝癌的关系

在临床工作中越来越多的发现大约80％-90％原发性肝癌患者伴有肝炎，此类肝癌患者多有10年以上的肝炎病史，并且年龄越来越年轻化。肝炎和肝癌关系密切，肝癌的高发地区也是肝炎的高发地区。

和肝癌有关的肝炎主要有乙肝、丙肝、和丁肝，尤其前两者，而甲肝和戊肝与肝癌无关。肝炎病毒主要通过干扰正常细胞内DNA复制激活癌基因，引起肝细胞癌变；受肝炎病毒影响发生坏死的肝细胞，在增生过程中容易受各种致癌因子的影响，这是肝炎病毒引起肝癌的另一原因。

长期慢性炎症会造成肝纤维组织的增生，纤维组织大量增生使肝脏变硬，就是我们所说的肝硬化。肝硬化继续发展到肝功能不能有效代偿时，就可以出现肝腹水，上消化道出血等严重并发症，在少数慢性肝炎和肝硬化的患者还会发现肝癌。

肝癌早期可能会出现以下症状：

1、肝区疼痛，多为持续性钝痛、胀痛或刺痛。

2、全身和消化道症状，表现为乏力、消瘦、食欲不振、腹胀，部分可伴有恶心、呕吐、腹泻、晚期可出现黄疸、腹水、下肢浮肿、恶液质等。

3、肝脏肿大，表现为上腹部包块，为中晚期患者常见的主要体征，少数病人偶然扪及而成为首发症状。

积极防治肝炎是预防和控制肝硬化和肝癌的有效手段，从婴幼儿开始到未感染的成人预防接种乙肝疫苗，注意饮食卫生和避免不良的生活习惯，减少肝炎的发病机会；患了肝炎应积极治疗，防止演变为慢性肝炎；患了慢性肝炎应合理治疗，避免应用损坏肝脏的药物。

对于35岁以上乙肝表面抗原（+）；患慢性肝炎、肝硬化5年以上者；直系亲属三代中有肝癌族史的人每半年进行一次AFP和肝脏超声检查。做到早发现早治疗。