中医如何诊治肥胖症？

肥胖症，是指构成身体的组成成分中，脂肪蓄积过度，堆积过多和(或)分布异常，体重增加，超过标准体重20%的病理状态。

一、标准体重如何计算

方法一：

BMI法

体重指数BMI =体重(公斤)/身高(米)的平方，即kg/m2

正常体重 ：体重指数=18.5-25(中国体质标准:正常范围 18.5~23.9，超重24.0~27.9，肥胖≥28.0)

超重 ： 体重指数 = 25 - 30

轻度肥胖 ： 体重指数 30

中度肥胖 ： 体重指数 35

重度肥胖 ：体重指数 40

方法二：

标准体重(kg)=身高(cm)-105

凡是超过标准体重10%者为偏重，超过20%以上者为肥胖

注意：上述计算方法只适用于成年人。 对儿童，老年人，或者身高过于矮小的人士并不适用。

二、中医病因：

1、过食肥甘厚味是肥胖症形成的基本因素。

2、静息少动是肥胖症重要的促发因素。

3、先天禀赋及地理环境因素对肥胖症的形成具有一定影响。

4、肥胖与年龄、性别有关。

5、肥胖症的形成与情志有关。

6、肥胖症的病位在脾胃，涉及肝肾。

三、肥胖症的中医辨证论治：

1、脾虚湿阻

肥胖，浮肿，疲乏无力，肢体困重，尿少纳差，或有腹泻，舌质淡，舌苔腻，脉沉细。治宜健脾益气，除湿消脂。

2、胃热湿阻

肥胖，头胀，眩晕，消谷善饥，肢重，困楚怠惰，口渴，喜饮，舌质红，舌苔微黄而腻，脉滑数。治宜清胃泻火。

3、痰湿内盛

肥胖，肢体困重，嗜睡懒动，头晕目眩，胸腹满闷，气短，纳呆呕恶，大便溏稀，舌质淡胖，苔白腻或黄腻，脉弦滑。治宜燥湿化痰，健脾和胃。

4、肝气郁滞

肥胖，情绪急躁，易怒，头晕胸闷，大便干结，舌质红，苔薄，脉弦。治宜疏肝理气，佐以清热。

5、气滞血瘀

肥胖，胸胁痞满，月经不调，闭经，大便偏干，失眠多梦，舌质暗红，舌暗有瘀点，脉弦细。治宜疏肝理气，化瘀消脂。

6、阴虚内热

肥胖，头晕眼花，头胀，头痛，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，舌尖红，苔少，脉细数。治宜滋阴降火，补肾消脂。

7、脾肾阳虚

肥胖，疲乏无力，畏寒肢冷，阳痿，大便次数增多或便溏，舌质淡舌体胖大，苔白，脉沉细无力。治宜温肾壮阳，健脾化湿。

此外还可采用针灸、穴位埋线、推拿按摩、耳穴压豆等方法进行减肥。

四、科学减肥注意事项：

1、对于要求减肥的患者，首先要有正确的认识，了解肥胖形成的原因，对症治疗。

2、减肥是一种医疗行为，要在医生的指导下科学进行。

3、须制定因人而异的减肥计划，要设立长期的目标。

4、减肥者要有健康的心理状态。

5、节食是减肥的主要方面，但节食要适宜，切不可用损害健康的方式来减肥。

6、运动是减肥的主要方法之一，适宜的运动不仅能消耗脂肪，还可有效改善体质，促进新陈代谢等。