中老年心理障碍

一般来讲人群中存在亚健康状态的年龄都在40岁以上，而在这类人群中普遍存在着6高1低的情况，即高血压、高血脂、高负荷(体力和心理)、高血糖、高血粘度、高体重、免疫功能偏低，一般这类人群还存在1多3减退即疲劳感觉多、反应能力减退、活力减退、适应能力减退。有关数据显示上海市老年人患各种心理疾病的人数已经从3年前的8％增加到了19.9％。

联合国专家预言从现在到21世纪中叶没有任何一种灾难能够像心理疾病那样能够持久而深刻地给人带来痛苦，有一些医学专家预言亚健康会成为21世纪人类健康的头号大敌。美国有调查表明现在到医院就诊的患者中有60％的人并没有一种器质上的疾病，而只不过是内心深处感到非常痛苦而已。

据介绍，老年心理障碍包括各种类型的神经症，如抑郁症、焦虑症等，老年期精神障碍包括精神分裂症和老年期痴呆等重性精神病。目前天津市的老年期精神障碍(不包括轻型的神经症)的患病率已达1.5％，明显高于普通人群，除精神分裂症和老年期痴呆症外，各类心理障碍如抑郁症、焦虑症的患病率已达3％以上。近年来天津市收治的老年病患者中老年心理和精神障碍疾病患者比例约占10％左右。

我国正处于社会的变革当中，城市化、工业化的进程，外来文化对传统文化的冲击，人口迁移度的增加，旧有经济体制的改造等等诸多因素都会给老年人的生活带来影响。离休、退休、失去经济来源或医疗保障、丧偶、再婚、儿女离家，在某些老年人中会导致性格改变，比如逐渐变得易冲动、自私、不关心别人、多疑等，兴趣变得狭隘、生活单调刻板，从而使老人渐渐与外界不协调，格格不入，而更增添孤立、不安全感。

过去的“大家庭”正逐渐向“核心家庭”演变，老年人身边无子女者日渐增多，“空巢”易使老年人产生孤寂、凄凉之感，称为“空巢综合征”。亲友的生离死别，往往引起老年人难以克制的忧伤，尤其在丧偶之后。此外，离退休对长期习惯工作的老年人也会产生巨大影响，易产生失落感、空虚感或无用感，有的甚至出现焦虑不安、悲观失望、心情抑郁等不良情绪。今天怀疑自己患上了癌症，明天又要家人带她到医院做检查，后天又怀疑医生也被家人“买通”了……88岁高龄的王老太整日都在怀疑。尽管晚辈都体贴孝敬，老人的“病”却越来越重。家人只得带老人到精神卫生中心查“心病”。

专家诊断，王老太已患上了较严重的疑病症。据统计，在55岁以上老年中罹患抑郁症的比例可高达10％-15％，其中有的病人症状十分严重甚至实施轻生，因而老年抑郁症患者的死亡率竟可高至30％鉴于老年妇女罹患抑郁症的比例可达25％，比老年男性高出许多，专家们重申，老年妇女防治抑郁症更为重要。

老年抑郁症患者发病时即出现原因不明且持续二周以上的情绪低落和沮丧，自感心情一落千丈，直至坠入谷底。并对生活、工作和以前的业余爱好均不感兴趣。渐渐地，老年抑郁症患者还可能出现比年轻患者更多也更严重的躯体症状，其中包括：严重失眠。原本睡眠良好的老人会突然变得难以入眠，可虽入睡但醒得过早，或入睡了却又自感未入睡(即所谓的“睡眠感丧失”)，此时服用抗神经衰弱症的药物往往毫无效果。 便秘。原本排便正常的老人会变得难以排便，严重可闭结一周，同时还会伴以种种消化障碍，如食欲大减甚至完全不思饮食，有的还出现腹胀、口臭等症状。心血管异常。

老年抑郁症患者常出现血压升高、心率中快或某些冠心病症状。无名疼痛：部分老年抑郁症患者在出现失眠、便秘、心悸等躯体症状的同时，还会出现诸如头痛、心痛、腰背痛、关节痛等以疼痛为主的症状，而且患者以说不准。患者服止痛药无济于事，但服用抗抑郁药疼痛又会缓解、消失。

值得一提的是，上述精神症状和躯体症状可周期性发作，时重时轻，即便在同一天中，关头轻重也可不同，一般来说，上午较重，而晚上较轻。随病情的发展，特别是精神障碍也会越来越明显，具体表现为：强烈的孤独感和沮丧感，记忆力、判断力、决断力和学习能力大大下降，爱哭泣，不愿见人(即便是至爱亲朋)，还可能有越来越强烈的自杀企图甚至开始实施轻生计划，最后极可能酿成灾难性后果。