腮腺肿瘤怎么治疗？

腮腺是人体最大的一对唾液腺，这个部位也会长肿瘤，还会恶变。大家得留意耳下腮腺处有无肿物。

家住江门的王阿姨年过七旬，在她20岁时，她发现自己左腮腺区有一颗葡萄大小的肿物，不痛不痒，当地医院诊断为腮腺良性肿瘤并建议她手术治疗，但当她知道手术有可能造成“嘴歪眼斜”的风险时，拒绝了手术，选择保守观察。

50年来肿物缓慢增大，可一个月前，王阿姨发现肿瘤增大得很明显，并且伴有轻度的疼痛，喝了凉茶，服了中药都不见好，感觉不妙的她到医院检查发现，腮腺良性肿瘤局部恶变，需要尽快切除肿瘤。

医师解析

腮腺位于外耳道的前下方，是人体最大的一对唾液腺，腮腺肿瘤中八成为良性肿瘤，但被判定为良性肿瘤也有恶变的可能性。

中山大学颅颌面外科中心主任陈伟良教授介绍道，腮腺肿瘤多见于耳垂下、耳前区或腮腺后下部，这些部位的肿物生长缓慢、无痛且部位隐蔽，不易被发现。而肿瘤长大后除表现畸形外，一般不引起功能障碍。从王阿姨的病史来看，肿瘤存在时间很长，而且没有出现面部功能障碍。

陈教授提醒道，当肿瘤缓慢生长一段时间后，突然出现生长加速，并伴有疼痛，面神经麻痹等症状，甚至侵及皮肤，出现表面破溃，侵犯咬肌时导致张口受限，出现颈部淋巴结肿大，应考虑恶变的可能。当然，肿瘤的生长速度不是确定良恶性的唯一标准，肿瘤的生长快慢还取决于多种因素。

手术是治疗腮腺肿瘤首先的方案，对王阿姨担心的手术外“嘴歪眼斜”问题，陈教授解释道，除极少数腮腺恶性肿瘤，手术时面神经都是可以保留的，既然面部神经都在所以不必担心术后出现“口歪眼斜”。