先天性髋关节脱位需早期发现早期治疗

先天性髋关节脱位简称CDH，又称发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良(DDH)及髋发育不全，是较常见的先天性畸形，股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，以致在出生前及出生后不能正常发育。

1、新生儿和婴儿期的表现

（1）关节活动障碍患肢常呈屈曲状，活动较健侧差，蹬踩力量相比另一侧较弱。髋关节外展受限，婴儿平卧后髋膝关节屈曲，检查者双手握住其膝部，拇指在膝部内侧，其余的四指在膝部外侧，正常的婴儿一般可外展80°左右，即膝盖基本可以触碰到床面。

（2）患肢短缩：存在病变一侧的下肢会略短于健康一侧肢体。

（3）皮纹及会阴部的变化臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷，数目增加。女婴大阴唇不对称，会阴部加宽。

2、幼儿期的表现

（1）跛行：跛行多见。一侧脱位时表现为跛行;双侧脱位时则表现为“鸭步”，患儿臀部明显后突，腰前凸增大。

（2）患肢短缩畸形除短缩外，同时有内收畸形。

检查：发现孩子有髋关节外展不好、下肢无力、肢体不等长、臀纹不对称、跛行等情况需及时至医院检查。小年龄的婴儿可选择超声检查，大年龄段的孩子需进行髋关节摄片检查。

本病的治疗：原则是尽早诊断，及时治疗。出生后一旦确立先天性髋关节脱位的诊断，应立即开始治疗，可望获得一个功能接近正常的髋关节。治疗开始时的年龄越大，效果越差。