鼻出血的紧急处理

一、定义

鼻出血，医学上称之为鼻衄，通常是指鼻腔、鼻窦或鼻咽部的血管破裂而致的鼻流血，发生于各种年龄，不同时间和季节，是一种很常见的症状，轻者为鼻涕中带血或点状滴血，重者大量出血不易控制，可引起失血性休克。

二、病因：

1、创伤

2、鼻腔病变：鼻炎，鼻窦炎，过敏性鼻炎、血管瘤、鼻腔肿瘤等。

3、全身疾病：心血管疾病：（如高血压、动脉硬化、肺源性心脏病等）、血液病（如白血病、血小板减少等）、维生素缺乏（如维生素C、维生素K缺乏等）、急性传染病（如流行性感冒、出血热、麻疹等）、其他疾病：（如肝硬化、尿毒症等）。

三、处理

鼻出血时要使病人取坐位或半坐位。如果出血量多或杯疑病人出现休克时（如病人出现面色苍白、四肢发凉、脉搏加快、呼吸急促等），可取去枕头，采取平卧位或平卧头低位，并立即呼叫120。同时仔细观察呼吸、脉搏的变化，尽快把病人送往医院。

指压止血法：鼻中隔前部少量出血者或偶尔一次出血，量不多，可用指压止血法。用拇指和示指捏住两侧鼻翼，压迫5―10分钟，指压期间也可在病人的前额、后颈用冷毛巾或冷水袋或冰袋冷敷，以促进血管收缩，减轻鼻出血。

当病人鼻出血较多，在准备去医院的同时，也可采取鼻腔填塞止血法。将卷紧的纱布条或棉花条轻轻填塞住病人的前鼻孔和后鼻孔，并用示指和拇指紧捏两鼻翼，以压迫止血。在放入纱布或棉花条时，要注意让纱布条或棉花条露在外面少许，以便取出。

如上诉方法无效，立即前往医院，寻求进一步治疗。

四、注意事项：

1、鼻出血时勿紧张。出血较多时，病人往往比较紧张，但作为病人的家属，千万不能紧张，否则会加剧病人的恐惧。要安抚病人，应陪伴在病人身旁，消除病人的紧张、恐惧的心理状态，指导病人做呼吸（缓慢而深的呼吸，吸气动作尽量要慢，最好 能持续3秒以上，直至无法再吸气后再缓慢地呼气），以充分放松自己；

2、鼻出血时要及时吐气因为鼻出血时，血液可经后鼻孔流入口腔，所以要指导病人把流入口在的血液尽量吐出。勿让病人将血咽下，以免刺激胃肠道引起恶心、呕吐或病人误吸呼入吸道而引起窒息；

3、去医院时，带点水，卫生纸巾，衣服等；

4、保持大便通畅，适量多进食富含粗纤维和水分的食物，同时，要在日常餐 饮中补充足够量的植物油脂类食品，如可常服食黑芝麻、香蕉、蜂蜜等；

5、鼻出血期间，饮食宜清淡，要十分重视补充对止血有利的维生素A、E和C 等，宜多食新鲜蔬菜及水果，如荠菜、芹菜、马兰头、莲耦、柑、橙、橘、苹 果、酸枣等；

6、要忌烟洒，做到绝对不吸烟、少沾高度白酒，辛辣和油煎炙炸之物也应少 吃或不吃，以免热毒上攻或炎症加剧。