什么是生殖道畸形？

先天性子宫阴道缺如综合征；这种疾病是先天性无阴道最常见的原因，主要表现为全部阴道或阴道上2/3发育不全，伴有始基子宫或幼稚子宫，是一种先天性发育缺陷，发病率为1/4500~1/10000。这类患者智力及体格发育正常，卵巢发育及功能也正常，具有典型的女性第二性征和性心理，部分患者合并肾脏畸形(15％~40％)或脊柱侧弯(10％~15％)。常因青春期无月经来潮、婚后不能进行性生活或婚前妇科检查时发现，一般不影响健康，但会给患者心理和精神上造成极大的创伤。为了解除心理压力，满足恋爱、婚姻的需要，大多数患者需进行人工阴道成形术。此外，其他生殖道畸形如阴道闭锁、假两性畸形、睾丸退化综合征或一些外伤导致的畸形，也需要进行人工阴道成形术。

人工阴道成形术在我国已开展多年，方法多样，包括异体物植入法（胎皮植入法、羊膜移植法、生物网片代人工阴道成形术）和自体皮瓣植入法（外阴前庭及黏膜阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术、盆腔腹膜代阴道成形术等）。

目前认为，比较好的方法是腹膜代阴道成形术。手术在腹腔镜下完成，先在相当于阴道入口处造穴，然后用腹膜推进器把后陷凹的腹膜钉入分离的人工阴道内，用不吸收线关闭腹膜顶端。一段时间后，作为人工阴道壁的腹膜会逐渐形成类似正常阴道的鳞状上皮。

新近出现的比较好的代阴道材料是生物网片。手术后，生物网片会逐渐形成类似正常阴道的鳞状上皮，如不发生感染，人工阴道形成较好，6个月后即可进行性生活，宽带和深度都能满足需要。这种方法最大的优点是创伤较小，避免从患者身上取组织代阴道，手术简单便捷、时间短。