什么是颈源性心脏病？

临床上经常会见到一些病人，出现心悸、胸痛、心前区不适感、憋闷、气急等心脏病症状，按照心脏病治疗没有效果，后转到骨科诊断为“颈源性心脏病”按照颈椎病治疗后症状得到明显的改善或缓解。究竟什么是颈源性心脏病？

颈椎病是中、中老年人的常见疾病、高发病，因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起，以颈肩痛，放射到头枕部或上肢，出现头痛头晕、上肢麻木疼痛，重者出现双下肢痉挛，行走困难，以致于四肢瘫痪为主要表现的综合征。广州中医药大学深圳附属医院骨伤科曹亚飞郑州市中医院推拿科康献勇

随着对颈椎病研究的深入，发现颈椎病除上述多见的病状外，还常常可以累及心血管系统，出现心脏病的症状，如心前区作痛，心律失常，还会有胸闷不适感、心悸、气促等。上述这一些因为颈椎病而引发的心血管疾病，统称作“颈源性心脏病”或“颈心综合征”。心前区疼痛称其为“颈性心绞痛”，心律失常称其为“颈性心律失常”。

引起颈源性心脏病主要是因为交感神经，交感神经自颈椎和胸椎发出后分布到心脏病影响心脏的活动。当颈椎出现病变时，会压迫到交感神经，从而影响到支配心脏的神经继而引发心脏疾病，于是就表现出了类似冠心病、心绞痛，还有部分患者会出现心动过速、心动过缓等心脏病症状。

虽然“颈源性心脏病”常容易被误诊为冠心病。但颈源性心脏病的心绞痛与冠心病中的心绞痛是有区别的。它与劳力负荷变大、情绪激动无关，服用硝酸甘油类药品及钙离子拮抗剂无法缓解；而颈椎负担增大却经常是这一类心绞痛的发病原因，如高枕卧位，长时期维持过分仰头、低头的体姿，长时期头颈转向单侧，脊背受寒、潮湿、扭伤、劳累等。值得注意的是，在诊断颈源性心脏病之前，要首先通过心电图、冠状动脉造影等检查方法排除心脏病。

“颈源性心脏病”的根源是颈椎病，因此主要为治疗颈椎病。如适合高度的枕头，避免颈椎过度劳累；注意颈部保暖，预防颈、背受寒，适当的颈部体操以活动颈部；局部进行理疗，热敷，颈椎牵引，推拿按摩，中药等治疗，可缓解或减轻“颈源性心脏病”的种种症状。