心理因素对生育能力的影响

近年男性的精子质量和生育能力显着下降，女性的生育能力也有所下降，世界范围内都出现了相同的趋势。每年约有100万对夫妻寻求生殖辅助治疗。不孕不育的原因有很多，除了因组织器官的功能发生变化等生理原因外，有些不孕不育无法解释，这些原因中可能包括过于负面的情绪和心理压力。所谓心理压力就是一连串的破坏机体稳态平衡的因素对大脑意识造成的直接影响。

随着生活节奏越来越快，人们的生活变得复杂，个人追求的提高，人与人之间的冲突矛盾，繁忙的工作，心理和生理需求的增加，以及各方面的挫败感都成了人们压力的来源，造成心理负面情绪扩大。适当的压力反应对保持身心健康和正常工作的开展至关重要，而过度的心理压力和负面情绪则会导致体内稳态被破坏，从而引起身体的代谢，血管功能，组织修复，免疫功能及神经系统受到影响。

科学研究显示心理压力已经成为人类生育能力下降的一个重要因素。当人们处于较大压力下时，机体的下丘脑－垂体－肾上腺轴发生变化，且血液中的糖皮质激素升高。此外，当怀孕女性暴露于压力或外源糖皮质激素时，胎儿的下丘脑－垂体－肾上腺轴及压力相关行为会受到永久性影响。糖皮质激素对于大脑正常发育非常关键，但是过多的糖皮质激素将对胎儿神经内分泌功能产生不可逆的影响。

心理压力对男性和女性的生育能力都有可能产生影响。现代女性对自我认知和要求越来越高，对伴侣的要求及伴侣之间的关系更为理想化，当在现实生活中这些愿望达不到满足时很容易产生消极情绪，如果消极情绪得不到排解消化，将进一步影响双方的关系，造成恶性循环。由于生理的不同，女性更容易因为情感原因而抑郁，紧张，愤怒。长时间处于这样的生活状态下会使女性的生殖系统受到损害，表现出月经紊乱甚至无月经，卵巢排卵不规律或者不排卵，造成怀孕困难或不孕。

男性压力表现形式同女性有所不同，但压力来源基本相同，包括工作压力，社会地位的压力，家庭支撑压力，来自伴侣关系的压力，以及夫妻双方共同经受的压力等。男性在面对压力时同女性的反应也不尽相同，除了在某种程度上具有同女性类似的压力表现外还具有一些男性特有的表现形式。女性更多的是表现为情绪上的消极，抑郁或愤怒，而男性在此基础上还倾向于借用烟酒来排解，这进一步加深了对生殖系统的损害。且当夫妻生育出现问题时，男性可能会因此出现勃起障碍，早泄及逆行射精，从而间接影响生育功能。

不孕不育症本身就是一个压力来源，当夫妻双方尝试怀孕而不得的时候，寻求治疗的过程，治疗当中药物的使用，费用支出及时间上的支出都可能给患者带来进一步的压力。一些不孕不育的夫妻初期治疗失败后，往往造成压力增大升级。初期治疗的不成功、社会的歧视和亲朋好友的不理解，使得这部分人，尤其是夫妻中女性的不良情绪进一步加重，甚至在这种沉重打击下精神完全崩溃。心理压力还可能导致多度饮食而引起肥胖导致不孕不育。

因此当准备要孩子的时候，夫妻双方都应该尽量减少工作上的负担，保持轻松乐观的状态，顺其自然。同时尽量回避来自家人或朋友的干扰，以平和的心态面对这件事。家人也不要给予过度的关注或过多的干扰，适当的支持就足够。生育是双方的共同意愿，因此夫妻之间要相互信任支持，尤其当一方出现焦虑等负面情绪时，另一方能够给予安抚和排解。

如果出现严重的心理问题或长期处于极大的心理压力下，并因此出现生殖系统功能紊乱，应该及时进行心理疏导，必要时可以咨询心理医生或服用一些心理治疗的药物。