考试季 考生如何应对气胸？

夏季，一年一度的考试、毕业季。中考、高考、期末考试，扎堆到来。还有毕业、答辩。一些学生恰恰在这些关键的时刻不巧得了气胸，那么是否采取一个相对合理的治疗策略，是这些学生能够相对安全参加考试的关键。

治疗策略的选择，和气胸发作距考试的时间关系密切。

如果气胸发作考试距考试3个月以上，建议行胸腔镜微创气胸手术，这样到考试的时候，手术基本已经完全恢复，学生甚至可以参加体育考试。胸腔镜微创气胸手术，在所有的治疗其气胸复发率是最低的，1年内仅有小于2％的复发率，是能安全参加考试的重要保证。

如果气胸发作距考试10天到2周左右，建议首先和学校联系，推迟考试、答辩时间，为治疗争取更多的时间。如果气胸是复发，请不要犹豫，积极行胸腔镜微创手术。八成以上的病人术后3-4天就可以出院，出院后可以参加一般考试，但是剧烈的体育运动要到术后3个月以后。如果气胸是初发，影像学检查没有提示明显的肺大疱，学生又因各种各样的原因，不愿行胸腔镜手术，条件允许，尽快行闭式引流术，使肺尽快复张。如果闭式引流3-4天后，肺仍没有复张，要积极准备胸腔镜微创手术，因为引流3-4天后肺仍复张不理想的话，就可能需要较长的时间肺才能修复复张，而这时留给手术恢复的时间已经不多了。另外有些学生气胸初发，而肺压缩体积并不很大，这样的话，可以考虑选择保守治疗，一般需要连续查3天胸片，确保气胸没有加重。条件允许，可以间断低流量吸氧。时刻注意症状变化，避免剧烈体育活动，父母或舍友可以买一个简单的听诊器，注意呼吸音的变化。

如果气胸发作距考试3-4日以内，且学生的情况不能选择保守治疗的话，那么我们说，尽管这些考试虽然关键，但并不是幸福人生的必备条件。我们也曾见过考生带着闭式引流参加考试，这是我们大夫不愿意看到的；我们希望通过我们与病人的共同努力，使其能够安全的完成考试。

值得注意的是，尽管年轻人对气胸的耐受性相对较好，气胸仍然是一种存在生命危险的急症，广大学生及家长不能抱有侥幸心理，身体健康仍然是最为重要的。

以上提出的只是一些建议，具体的诊治还需大夫据病人的具体情况提出。