甲沟炎到底是个什么样的疾病呢？
甲沟炎是指（趾）甲周边以及近端甲皱襞的感染。诱发因素包括过度的修剪指甲，咬甲以及吸吮手指，糖尿病以及长时间指趾在潮湿的环境中，或者医源性长时间应用表皮生长因子的抑制剂。在甲周皱襞轻微损伤后，指甲与皱襞之间的缝隙里可残存细菌，通过微小的伤口感染甲周。
甲沟炎可以是急性或慢性的。
急性甲沟炎的特征以疼痛和甲周的红斑为主要表现，可以继发甲周的脓肿。诱发甲沟炎的菌常是皮肤菌群，如金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌。在指趾可能暴露在口腔的环境时（如吸吮手指），其致病菌则皮肤及口腔常驻菌落均有可能，如念珠菌、厌氧菌均可作为致病菌。湿疹或银屑病患者，由于周围循环差，轻微外伤常继发慢性甲沟炎。另外，治疗银屑病的部分改变角质代谢的药物如阿维A也可有易发生甲沟炎的副作用。
需要与甲沟炎鉴别的疾病包括：
1、甲癣：由真菌感染引起甲板，甲板松散易脆，甲周皱襞通常不受累。
2、单疱性瘭疽：出现在暴露于单纯疱疹病毒后，有大疱、脓疱及严重水肿，有单纯疱疹病毒感染的证据。如疱液涂片可见Tzanck（多核巨细胞），HSV-IgM阳性。
3、脓疱性银屑病：可有类似甲沟炎的表现，但甲板会有显著改变，并多有其他部位的银屑病皮损。
4、绿脓杆菌感染甲：常继发于慢性甲沟炎。尤其是常浸泡在水中是重要诱发因素。
根据指（趾）甲周边肿胀，甲周皱襞触痛明显可以诊断甲沟炎。而慢性甲沟炎还具有甲周皱襞回缩，护膜消失，甲板成营养不良状。
甲沟炎的治疗要积极，尽快缓解症状，避免骨髓炎、蜂窝织炎等合并症。治疗的方法包括系统应用抗生素，局部温水洗泡后可外用抗生素软膏，可选取针对球菌感染如复方多粘菌素软膏或莫匹罗星软膏。
急性甲沟炎合并脓肿形成时需要切开引流，当脓肿比较浅表时，也可以用大号针头吸出脓汁。
对于有吮指习惯的宝宝，抗菌谱还需考虑厌氧菌及念珠菌等。慢性甲沟炎还需兼顾治疗湿疹。
在治疗过程中，以下问题是日常必须注意的：
1、保持手足干爽温暖；
2、 避免长时间在潮湿或水中玩耍；
3、小心的清洁指（趾）；
4、不要让皮肤过度干燥；
5、 每日应用护手霜保护手足；
甲沟炎的完全去除通常需要数个月的时间，对于易感个体，在有诱发因素后还是容易复发。
