肠套叠是什么病

肠套叠是指某段肠管及其相应的肠系膜套入邻近肠腔内引起的肠梗阻。以4～10个月婴儿最常发生，2岁以后随着年龄增长发病逐年减少。

【肠套叠的病因】

大多数肠套叠找不到确切的发病原因。饮食改变，腹泻、便秘、肠道病毒感染等可能成为诱发因素。部分反复发作的肠套叠可能与一些原发性疾病如肠息肉，美克尔憩室、淋巴瘤等密切相关。

【肠套叠的临床表现】

肠套叠患儿三个最主要症状为：阵发性哭吵不安、呕吐和果酱样血便。

肠管发生套叠后，产生较严重的腹痛，婴儿不能诉说，常表现为突然剧烈的哭吵，烦躁不安，伴有手足乱动、面色苍白等，哭吵短暂停歇后再次发生，如此反复。因患儿肠道梗阻，常合并呕吐。几小时后，患儿可排出果酱样血便，这是因肠套叠时，套入肠管发生血液循环障碍而引起肠粘膜出血、坏死。

在肠套叠患儿，其三个临床表现不一定会全部出现。部分患儿症状不典型，可行腹部超声检查，可帮助诊断。请记住，阵发性哭吵不安一般是肠套叠最早出现的症状，如果宝宝有该症状时，应及时到专科医院检查，早发现，及时治疗。

【肠套叠的治疗】

肠套叠治疗主要有手术治疗和非手术治疗。

非手术治疗主要是空气灌肠，它是在X线荧光屏监视下，通过灌肠器，将空气经插入患儿肛门内的导管注入结肠，并逐渐增加压力，使套叠的肠管在空气推力下逐步复位。这种操作通常是比较安全的，但极个别病例可能合并结肠穿孔，须急诊手术。空气灌肠的复位率可达90％以上，使大部分患儿避免开腹手术。因此家长一定要重视医生的判断并及时配合医生的检查，如果肠套叠时间较长，可能会导致肠管缺血坏死，容易耽误空气灌肠治疗的机会。

【预防】

1、应避免腹泻，尤其是秋季腹泻。

2、平时要注意科学喂养，不要过饥过饱、随意更换食品，添加辅食要循序渐进。

3、要注意天气变化，随时增减衣服，避免各种容易诱发肠蠕动紊乱的不良因素。

4、如果一个健康的婴幼儿突然出现不明原因的阵发性哭闹、呕吐、大便带血时，应想到是否有肠套叠可能。