胶质瘤分级与治疗

胶质瘤是颅内最常见的肿瘤，分良、恶性。大多缓慢发病，以头痛、恶心及呕吐、癫痫、视物模糊等症状等起病，症状逐渐加重。按肿瘤细胞的形态学可以分为星型细胞瘤、少枝细胞瘤、室管膜瘤、胶质母细胞瘤等。按肿瘤细胞的恶性程度划分：低级别胶质瘤（WHO 1-2级），为分化良好的胶质瘤；但是这类肿瘤在生物学特征上仍然呈现一种侵袭性的生长方式；高级别胶质瘤（WHO 3-4级），为低分化胶质瘤，这类肿瘤为恶性肿瘤，预后较差。

胶质瘤的诊断以头颅增强MRI检查为主，主要判断肿瘤位置，大小，初步判断肿瘤类型，血供怎么样。但是，最终病理类型和分级判断，要依赖于手术后的病理诊断。

胶质瘤的治疗需根据肿瘤的位置、大小及涉及的重要结构决定治疗策略，手术是首选的治疗方法，不仅可以提供最终的病理诊断，而且可以迅速去除大部分的肿瘤细胞，缓解患者症状，为下一步的其他治疗创造条件。大多数胶质瘤手术切除后需辅以放射治疗或化学药物治疗。