如何正确进行产前检查？

妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育生长的过程。成熟卵受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物从母体排出是妊娠的终止。为便于临床计算，妊娠期通常是从末次月经第一天算起，约为280天(40周)。妊娠12周末以前称早期妊娠，第13-27周末称中期妊娠，第28周及其后称晚期妊娠。妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产开始至全部从母体排出的过程叫做分娩。妊娠满28周至不满37足周期间分娩者称早产，妊娠满37周至不满42足周期间分娩呈足月产，妊娠满42周及其后期间分娩者称过期产。

1、为什么要进行产前检查?

围生期是指产前、产时和产后的一段时间，我国规定围生期从妊娠满28周到产后1周，并据此计算围生期死亡率。产前检查具有三项主要作用：高危因素评估;有利于孕产妇，胎儿和新生儿健康;有利于必要的医疗，精神治疗和随访。如发现严重胎儿畸形可适时终止妊娠，以免出生缺陷儿的发生，所以正确进行产前检查非常重要。

2、什么时间进行产前检查?

产前检查应从确诊为早孕开始，首次检查无异常者，应于妊娠20-36周期间每4周检查一次，自妊娠36周起每周检查一次，共做产前检查9次。凡属高危孕妇，应酌情增加产前检查次数。

预产期的计算：从末次月经第一天算起，月份加9或减3，日数加7(农历加14)。

孕妇血压正常不应超过140/90mmHg，或与基础血压相比不超过30/15mmHg。测量体重每周增加不应超过500g，超过者多有水肿或阴性水肿。

3、孕期做几次B超检查合适?

第一次超声检查：通常在孕6-8周。主要观察是否为宫内孕，单胎或多胎，有否胎心，胚芽长度。主要为建档提供参考。需憋尿进行腹部B超检查。

第二次超声检查：11-13周，主要测量胎儿NT值。

第三次超声检查：16-19周。为唐筛检查提供超声数据，估计风险率。此时报告内容出现双顶径，头围，腹围，股骨长度， 羊水深度，胎位，胎盘位置的描述。不需要憋尿。

第四次超声检查：22-24周。检测胎儿是否患有重大畸形，对颅内结构，心脏结构，胃泡，双肾，膀胱，肠管， 四肢长骨均需做细致检查，耗时较长。不需憋尿。这个孕周胎儿结构发育较为完善，可观察到大多数的胎儿畸形，太早了胎儿太小不便于超声医生观察，做得太晚如若发现胎儿严重畸形，活产终止妊娠就会带来伦理问题。

第五次超声检查：28-32周。有些胎儿畸形中孕时不能被发现，随着胎儿生长发育也可能被识别，所以本次检查为二次筛查 畸形。报告中开始出现羊水指数，胎儿体重，脐动脉S/D值。

第六次超声检查：36-38周。主要测量胎儿双顶径，头围，腹围，股骨长度，来估计胎儿体重，另外结合羊水指数，胎位，胎盘成熟度及位置为临床医生决定分娩方式提供参考。

另外在晚孕后期还会根据孕妇个人情况对宫颈管长度(宫颈机能不全)，子宫下段肌层厚度(有剖宫产史孕妇)进行测量。孕妇如果出现不适症状，比如腹痛或阴道流血，可随时增加检查次，观察胎儿情况。