慢性中耳炎术后老流脓，是怎么回事?

慢性化脓性中耳炎手术后，流脓甚至流血，复查时，医生说长了肉芽，这个严重吗？该怎么办呢？

在鼓室内皮上皮化过程中，有的患者鼓膜上就容易出现肉芽，这些肉芽通过耳镜就能看见，鲜红色、颗粒状，柔软而湿润。出现肉芽需要及时找医生处理，将其消灭在萌芽阶段。比如用纱条压迫抑制肉芽生长；或者使用硝酸银药剂烧灼肉芽组织；如果肉芽组织比较大了，还可以直接清除肉芽。肉芽组织很难一次性就能处理掉，往往需要处理好几次才能清除。如果没有及时处理肉芽，就会影响伤口愈合以及鼓膜上皮化，容易诱发感染，使得中耳再次出现炎症，流血流脓，甚至耳痛。

有的患者出现了流脓，却并没有发现长了肉芽，这是怎么回事呢？

若出现这种情况，排除肉芽的可能性后，还要观察修复的鼓膜是否修复完整。如果是由于鼓膜没有补好，依然遗留有穿孔，术后依然会有流脓情况。这种情况下，可以局部换药促进鼓膜的修复，如果仍然不能恢复，再次手术修补是唯一的选择。

有的患者术后症状慢慢好转，过段时间，又跑去跟医生说耳朵在流脓，这是怎么回事呢？

一般来说，如果是术后短时间内的流脓，排除鼓膜修补不完整以及长肉芽的原因后，一般用滴耳液，比如盐酸左氧氟沙星滴耳液或氧氟沙星滴耳液，控制炎症后，脓液就会慢慢消失了。一般除了滴耳液，如果没有明显的感染，不必用其他药物或者抗生素了。

中耳炎恢复较为稳定，咽鼓管功能也正常的话，中耳炎很少会复发的。只是有的患者担心中耳炎复发，就对耳朵分泌物特别关注，加之中耳炎术后的患者耳道分泌物相对会多一些，便误把耳朵的分泌物也当做脓液了。术后也要注意防止耳朵进水，比如洗澡洗头时用棉球塞住耳道。等到鼓膜已经上皮化，中耳炎完全恢复了，就不用担心会不会进水了。如果进水，及时让水流出来即可。

如果发现耳朵有耳屎，可以自己用医用棉签轻轻掏出来，但是不要太用力以免损伤鼓膜。