体检时经常会听到乳腺结节、乳腺囊肿,这是怎么回事呢?
有些患者体检时发现有乳房结节,找了好多个医生咨询后把自己都看糊涂了,有些医生说是肿瘤,有的医生说是结节,有的医生说是增生。那么到底是什么呢?其实所谓乳腺肿块也好、乳腺占位也好、乳腺肿瘤也好、乳腺结节也好都是对乳腺上长的这个东西的不同叫法而已。如果想明确诊断乳房长的这个东西是什么,只有通过手术活检后取出的东西送病理检查才能确诊。但不是所有的结节都需要手术活检的,因而这个结节到底需要不需要手术是要通过各种检查以及医生的手诊,我们医生有一些专业的评估标准,会根据这些检查信息来进行综合进行判断:这个结节问题大吗?良性可能性大还是恶性可能行大?有必要取活检吗?判断后会告诉患者相应的答案,因而,您刚才问的乳腺结节、乳腺囊肿这些字眼意味着什么?真的不是一句两句话能解答的,每个患者的情况不一,我们是要到医院让医生来进行诊断的。不是所有你能摸到的结节都是有问题的,有些自己能摸到很大的一个肿块,其实就是正常的腺体,而有些肿块很小自己摸不到,但已经是乳腺癌了,所以,我们有了乳房结节不用太紧张,要到专业的医院让医生来看。
乳房肿物如果需要活检的话必须开刀手术吗?
这个是不一定的,目前在我们医院大多数需要活检的患者均采用乳腺微创活检术来活检,在活检的同时把肿物也就完完整整地切除掉了。既切除了肿物,又避免了开刀手术,还能明确诊断。除非个别患者因为一些原因如:肿物大小不合适、位置不合适等原因不适合微创手术才需要开刀手术。乳腺微创旋切术具有穿刺准确、创伤小、操作简单、安全、术后瘢痕小、并发症少等优点,75px之内的乳腺肿瘤均可通过微创手术切除活检,没有切口,仅有一3mm左右的穿刺点,且在局麻下即可进行,患者痛苦小,术后患者即可自行走出手术室,对饮食、体位均无特殊要求。
提到乳腺疾病大家可能比较恐惧的就是乳腺癌,请介绍一下乳腺癌的发病情况以及乳房疾病的微创治疗吗?
乳腺癌是危害妇女身心健康的常见恶性肿瘤。自20世纪70年代末开始,乳腺癌的发病在全球范围一直位居女性肿瘤的首位,并且每年以2%的速度递增。因此,乳腺癌的早期诊断、早期治疗成为了乳腺科工作开展的重中之重。随着乳腺癌筛查的开展,越来越多的乳腺良性疾病以及不可触及的乳房肿物也同时被发现,对于这些患者,传统治疗方法为开刀手术或定期随诊,相当一部分患者存在创伤较大、治疗代价太大或乳腺癌漏诊等缺陷,随着医疗技术的不断进步,对乳腺疾病的微创治疗手段亦日渐成熟,如我科开展的微创旋切术、乳管镜、乳腺癌的前哨淋巴结活检、乳腺癌的保乳根治术、乳房脓肿的穿刺术及置管冲洗引流术等,过去乳房脓肿患者必须回奶必须开刀引流,切口大痛苦大,目前我们有乳房脓肿穿刺术可以避免手术,即便手术引流也是采用置管冲洗引流术,大大减少了患者的痛苦,大部分患者也不需要回乳。随着微创诊疗的开展,每年有近10例左右原位癌被发现,原位癌是一种特别早期的乳腺癌,是临床可以治愈的一种乳腺癌。因而我们的微创诊疗在乳腺癌早期发现上起到了功不可没的作用。