大拇脚趾关节痛常先要考虑是否是痛风，痛风多数的首发症状都表现为大拇脚趾的关节痛，特别是第一跖趾关节大拇趾根部的关节疼痛，同时可以伴有皮肤的红肿以及皮温的升高，这时要进行血尿酸的化验来进一步的确诊和治疗。如果确诊为痛风需要早期口服止痛的药物，比如塞来昔布或者布洛芬颗粒、氨酚待因片等止痛治疗，同时口服降尿酸的药物比如碳酸氢钠片、别嘌醇片或者非布司他、苯溴马隆等进行痛风的治疗。排除了痛风的疾病要考虑是否是骨头的结核、肿瘤而导致大拇脚趾关节疼痛，这时要进行X线片、CT的检查来进一步的确诊和治疗。
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