肝移植病人围手术期肾功能损害的相关因素及防治策略。观察118例原位肝移植病人围手术期肾功能变化情况。术前保证肾脏的有效灌流量，清除体内肾毒性物质；术中尽量减少血压波动，缩短无肝期时间，必要时采取体外转流；术后避免应用肾毒性药物，24h内根据血压情况应用小剂量多巴胺或硝酸甘油，以有效保护肾功能。本组118例病人中21例术后第1天发生少尿，在应用大剂量呋塞米情况下尿量仍少于1000ml/24h，停用更昔洛韦和氟康唑等药物后，其中16例病人在2～4d内尿量恢复到1000ml/24h以上，21例病人中死亡6例，占总死亡人数的46。2％(6/13)，所有105例康复病人出院时肌酐均正常。有效保护肾功能是提高肝脏移植于术成功率的重要措施。
