恶性淋巴瘤明确诊断主要依靠淋巴结活检。细针穿刺细胞学检查不准确且无法分出亚型。细针穿刺细胞学不能全面、准确的作出诊断，需取活组织病检。除非是表浅淋巴结无肿大的深部病变才应用穿刺细胞学检查。活组织病检时应选择大小适中（约2 -3CM 大小）的淋巴结，过大组织容易坏死，过小病理组织结构不典型。
切取时应注意完整切除淋巴结，术中不要挤压，不要弄碎，中性福尔马林固定组织（不要用酒精固定，因为酒精会影响肿瘤组织表面标志的保持）。尽量选择受炎症干扰较小部位的淋巴结活检，其顺序如下：滑车上淋巴结、颈部中下淋巴结、颏下淋巴结、腋下淋巴结、腹股沟淋巴结。颌下淋巴结肿大多与口腔内炎症有关，腹股沟淋巴结肿大常与下肢感染如足癣感染有关。
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