如何判定脑瘫？

脑瘫是指由于出生前、出生时、出生后早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症，脑瘫不是一种单纯的疾病。脑瘫的主要表现为运动能力障碍（坐卧、站立、行走等）和姿势异常，可伴有智力落后、癫痫发作、行为异常、感觉障碍及其他异常等。尽管临床症状可随年龄的增长和脑的发育成熟而变化,但是其中枢神经系统的损伤病变却固定不变。

脑瘫是一种常见病，发病率在千分之 1-5 。我国现有脑瘫患者600万人以上，每年新增患儿约5万人 。脑瘫患儿70％生活在贫困地区，这与当地医疗条件差和医疗水平密切相关。由于大多数脑瘫孩子 的家境贫寒，往往只能放弃治疗，造成终生残疾。给家庭和社会造成了巨大的负担。

据统计，脑瘫在基本生活需要支持方面列残障的第三位，在致残原因方面列第五位，在创建和谐社会的今天，脑瘫已成为一个重大的社会问题。脑瘫的直接原因是脑的损伤和脑发育不良。很多原因可以构成高危因素，简单的可以将其分为出生前（妊娠）期（占20％）、出生期（占60-70％）、出生后早期（1个月内）的伤害（占15-20％）。一般认为，出生时窒息、早产未成熟儿、出生后重症黄疸为脑瘫的三大主要致病因素。

脑瘫的主要表现是比正常儿童发育迟缓或出现一些异常行为，比如 ：

1、婴儿易惊、哭闹不止、厌乳和睡眠障碍。

2、喂乳、饮水、进食咀嚼、吞咽时困难，流涎、呼吸困难。

3、感觉过敏，表现为对噪声或体位改变易惊，拥抱反射增强伴哭闹。

4、握拳：一般生后3个月可握拳不张开， 4个月仍拇指内收，手不张开。

5、婴儿3-5个月时看见物体不会伸手去抓，5个月以后仍不能。

6、一般生后4-6周会笑，以后认人。脑瘫患儿常表情淡漠或皱眉苦脸的样子。

7、3个月不能抬头，抱起时头不能竖立，6个月不能坐，不能盘腿坐稳。一岁以后不能站立。

8、抱起直立时两脚交叉迈步，脚尖着地，或3个月抱起时尚无站立或迈步动作。

9、肌肉松软不能翻身、动作徐缓。

10、四肢僵硬。

上述症状在正常婴儿也可能见到，但对不只一个症状出现，病史中又有脑瘫高危因素的婴儿，应予重视，及时到医院进一步检查治疗。