疝气指人体脏器或组织因用力过度等原因离开原本的正常解剖部位,通过先天或后天的薄弱点、孔隙等进入另一部位,多发于腹部,以腹外疝多见。会在疝发生部位出现突出的肿块,可能有轻微的坠胀感,有时可自行将肿块回纳。
根据疝发生部位不同,可见不同症状:
1、腹股沟疝:可分为斜疝和直疝,腹股沟斜疝可见腹股沟区有突出的肿块,开始时肿块较小,可有轻微坠胀感,甚至可坠入阴囊,导致阴囊肿大,肿块常在站立、行走、咳嗽、排便或劳动时出现。手按住肿块并进行咳嗽可出现膨胀性冲击感;腹股沟直疝可在直立时触及腹股沟三角区的肿块,多为半球形,通常不伴其他症状;部分患者发生疝气出现组织嵌顿会导致疼痛,严重时候局部可发生肠绞窄、肠管缺血坏死,出现发热、恶心等症状;
2、股疝:可在腹股沟韧带下卵圆窝处出现半球形的突起,症状类似腹股沟疝;
3、脐疝:小儿脐疝多由于脐部组织薄弱,可在啼哭时腹内压力增大,腹部组织通过脐环向外突出,安静时肿块消失;成人脐疝多因用力不当使脐部有肿物突出,平卧时消失,可伴随腹部隐痛不适的症状;
4、其他疝:腹部切口疝常在站立或用力时可发觉腹壁切口肿胀明显,平卧时肿块可缩小或消失,较严重的切口疝可造成腹部的牵拉,出现恶心便秘等症状;此外还有脑疝,较为危险,由颅内压增高或颅内占位等原因引起,可出现脑部剧烈疼痛、恶心、喷射性呕吐、瞳孔变大等症状,需要紧急抢救。
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