肺癌脑转移的治疗

肺癌脑转移是临床常见而严重的病情，也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20％的患者已有脑转移，而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80％。非小细胞肺癌患者在病程中约有30％左右发生脑转移，其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见，鳞癌次之。

呕吐是由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现，呈喷射状。位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛,腿痛也是脑转移所致症状之一。

肺癌多发脑转移的治疗根本的治疗为全脑放射配合含Vm26的化疗，目前也有学者认为脑转移患者血脑屏障破坏，所有化疗药均可以到达脑部,现在认为GP方案治疗脑转移效果好。分子靶向药物如易瑞沙对脑转移有效也见于报道。单发病灶或病灶小于3个可以用γ刀治疗。减轻呕吐症状，应该限制每日的摄水量，使用地塞米松或泼尼松龙和甘露醇等利尿剂。中医中药治疗对于肺癌脑转移被证实可能有效的药物是榄香烯乳和鸦胆子油。