肝功能中的直接胆红素多来源于血色素,正常的胆红素是身体内红细胞破坏后形成血红素。血红素在肝内,进一步形成非结合胆红素以及结合胆红素。对于直接胆红素的数值,如果患者出现直接胆红素及总胆红素升高,如总胆红素高于34.2umol/L以上,一般通过肉眼可发现患者皮肤以及巩膜黄染。这种情况多考虑患者由于胆道梗阻进一步引起,此时有可能合并肝功能中碱性磷酸酶以及GGT升高。患者需要进一步查上腹部彩超以及上腹部核磁共振检查,也就是胆道MRCP水成像。通过上述检查治疗后,多可发现胆道梗阻原因,是由于结石还是肿瘤性疾病。最常见是结石引起,对于结石性疾病可考虑在ERCP下行肝总管或胆总管内结石取出手术。
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