高血压视网膜病变的检查是通过裂隙灯、眼底镜和眼底血管造影来明确的，可以见到小动脉的缩窄、局部小动脉的狭窄、动静脉吻合口的缩窄视网膜出血、微血管瘤形成、硬性渗出、絮状斑块形成以及罕见的视乳头肿胀。
通过以上的症状和体征来将视网膜病变分型，分为一二三四级。一级，轻度不明显的视网膜小动脉收缩或硬化；二级，中度的无显著特征的视网膜小动脉收缩或硬化，局部的小动脉狭窄，小动脉极度反射作用，动静脉的局部狭窄；三级，视网膜出血棉絮状斑，硬性渗出物，微血管瘤；四级，在三级的基础上有视乳头的水肿。
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