慢性胃炎需进行胃镜检查、病理活检等检查后方可确诊，具体如下：
1、胃镜检查：慢性非萎缩性胃炎在胃镜下可观察到胃黏膜红白相间，以红为主，存在散在点片状的红斑、糜烂，也可能伴有胆汁反流等。慢性萎缩性胃炎，在诊断时会采取木村-竹本分类法，从而确定萎缩的部位是胃窦、胃角还是胃体；
2、病理活检：慢性非萎缩性胃炎活检可观察到炎性细胞的浸润，正常的黏膜腺体没有肠上皮化生。慢性萎缩性胃炎活检可明确萎缩的严重程度、腺体减少的程度，以及是否存在肠上皮化生、异型增生等；
3、辅助检查：自身免疫性胃炎的患者还要查自身免疫抗体，包括抗壁细胞抗体和抗内因子抗体，从而能够进一步明确萎缩原因。同时还可以了解血色素的情况，明确有没有缺铁性贫血、大细胞性贫血等。
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