500度属于中度近视，18岁以下便已经到500度近视，属于严重情况。
大概率可能是由于先天性近视所导致，通常通过以下措施延缓近视度数加深：
1、配戴合适镜片：减少近距离读书、写字时的用眼负担；
2、增加户外运动：在配戴合适镜片基础上，要增加小孩户外活动的时间。因为现有证据表明，增加小孩户外活动时间，尤其是自然光照条件下的户外活动时间，可以减少其近视度数增加；
3、配戴角膜塑形镜：对于8岁以上小孩，建议配戴角膜塑形镜，即OK镜进行视力矫正。现有数据证明，通过配戴角膜塑形镜，可以延缓其近视度数增加；
4、滴用低浓度眼药水：如滴用0.01%的低浓度阿托品眼药水，可以延缓近视度数增加。
综上，小孩近视500度较严重，需要采取各种手段，延缓度数增加，避免成年后增加到高度近视。
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