人工膝关节也有保质期？

“我这个人工关节能用多久?”这几乎是每位需要置换关节的患者会询问的问题。但关于这个问题，医生也没有办法给出一个确切的答案。研究表明，90%的人工假体可以使用20年以上，期间，患者可能因为松动、磨损、感染等各种原因，需要对初次置换的人工膝关节进行相应的处置。

人工关节的寿命到底有多长？

根据以往国外长期随访结果来看，一般情况下，人工膝关节置换后假体的10年生存率可以达到95%以上，假体的20年生存率可以达到90%以上。换句话说，大部分患者的人工膝关节可能使用更长的时间，超过30年的患者不在少数。要知道人工膝关节才几十年的历史，目前仍处于不断的改进和提升之中，而一般人的寿命平均才七八十岁，因此，对于人工膝关节假体的确切使用寿命其实无需过于纠结。

影响膝关节寿命的因素：

医生方面：

1、手术操作的规范性。

2、术前对假体的选择。

3、术后患者的康复指导。

人工假体方面：

假体的设计、材质和制造工艺等。关节置换假体材料很多，一般人会根据国产和进口进行简单区分。当然，并非进口的、贵的就是最好的，而是要根据每位患者的实际情况、需求合适假体的选择。

目前常见的膝关节假体主要分为：

1、金属--普通塑料垫片--金属：机械测试15-25年左右。

2、金属--高交联垫片--金属：机械测试20-40年左右。

3、陶瓷表面--普通塑料垫片--金属：机械测试20-40年左右。

4、陶瓷表面--高交联垫片--金属：机械测试40-50年左右。

患者自身因素：

1、有无关节感染史。

2、有无其他疾病，如牙科疾患、高血压、糖尿病、血管性疾病等。

3、关节局部骨和软组织的质量，如骨缺损、皮肤疤痕。骨质疏松患者，假体松动、磨损的风险也可能相应增高。

4、患者对新关节的使用情况、年龄、体重等等。体重过重、活动量过大、下蹲、爬楼等，都有可能会加速人工关节的磨损及松动。

人工关节坏了还能换吗？

一个松动的、疼痛的人工膝关节通常可以利用翻修手术来解决问题，但再次手术的结果可能不会像初次膝关节置换那么好，而且发生并发症的危险也相对可能更高一些，费用往往更贵。但若是确定人工假体松动、失效的情况，根据患者个体情况选择更合适的假体，通过翻修手术仍可获得较好的中长期效果。

目前来看，关节置换术是一项非常成熟的手术方式，被誉为20世纪性价比最高的外科手术，在这里也建议广大患者不要过于纠结关节假体的寿命问题，应遵医嘱保护好自己的“新关节”，定期保养，希望能“一用到底”。