保妥适（肉毒毒素）注射美容

问：北京黄寺美容外科医院使用的是哪种肉毒毒素？

答：目前使用的是美国进口肉毒毒素“保妥适”，其性能稳定，纯度高，非常安全。

问：肉毒毒素有哪些作用？

答：肉毒毒素（BTXA）最初应用于斜视、眼睑痉挛的治疗，后来被逐渐应用于面肌抽搐、痉挛性斜颈、肢体肌张力障碍等病症。直到1986年，加拿大温哥华不列颠哥伦比亚大学眼科教授JeanCarruthers在肉毒毒素治疗眼睑痉挛时，意外发现它的皮肤除皱作用，才将肉毒毒素引入美容领域。目前很多临床经验证实，肉毒毒素不仅有除皱作用，还有瘦脸，瘦小腿，治疗腋下、手脚多汗，腋臭、预防瘢痕增生等美容作用。

问：肉毒毒素是一种细菌吗？

答：很多人认为肉毒毒素是一种细菌，其实这是错误的理解。事实上，肉毒毒素是一种名为肉毒杆菌的细菌在生长繁殖过程中产生的一种细菌外毒素。目前，临床使用的肉毒毒素制剂是极微量的BTXA加入适当保护剂冻干而成的。

问：目前市场上哪些肉毒毒素制剂是合法正规的？

答：目前市场上只有两种肉毒毒素制剂是合法正规的：美国艾尔建公司的“保妥适”和兰州生物制品研究所的“衡力”。

问：进口肉毒毒素（保妥适）与国产肉毒毒素（衡力）有什么区别？

答：从制剂的包装瓶看：保妥适的瓶子底层可见一层薄膜状半透明药物；衡力的瓶子中可见一层1.5mm厚度的白色冻干粉状药物。注射时保妥适基本无痛，衡力痛感明显；保妥适疗效持续时间比衡力略长。

问：使用不正规的肉毒毒素制品会有什么样的后果？

答：由于不正规的肉毒毒素制品剂量不准确，杂质含量高，使用后很可能会出现头痛、头晕，全身无力，意识丧失，甚至危及生命。

问：肉毒毒素除皱的原理是什么？

答：面部皮肤皱纹的主要原因之一，是表情肌的过度收缩。表情肌收缩时牵扯皮肤引起皱纹，而肉毒毒素作用于周围运动神经末梢，阻断运动神经对表情肌的支配，导致肌肉松弛，从而减轻肌肉对皮肤的牵扯而达到祛除皱纹或延缓皱纹出现的作用。

问：肉毒毒素为什么还能瘦脸、瘦小腿？

答：肉毒毒素瘦脸、瘦小腿也是利用抑制肌肉收缩的原理，使咬肌或小腿肌肉在大多数情况下处于非运动状态或运动幅度变小，逐渐产生废用性萎缩，变薄，达到瘦脸、瘦小腿的作用，但并不影响肌肉功能。

问：肉毒毒素对人体有危害吗？

答：一般来讲，任何药物使用不当或剂量过大，都会对人体造成危害，肉毒毒素也不例外，了所以为避免副作用或不良反应的发生，应该在正规医院接受正规药物治疗，并且如实告知医生自己的既往过敏史和注射史，医生据此才可制定出正确的注射方案。

问：肉毒毒素起效后，面部真的会变得僵硬吗？

答：不会的。很多人以为注射肉毒毒素后皮肤会变僵硬，其实是误解。事实上，注射后只有少数人面部的变化表现为：早期（大约1个月左右）大笑时表情可能会不很欢快，但皮肤摸上去仍然是柔软光亮的，没有任何变硬的感觉。

问：肉毒毒素的疗效为什么只能维持6个月左右？

答：肉毒毒素起效后，很快就被机体排出体外，不会在体内蓄积，之所以疗效维持6个月左右，是因为受抑制的周围神经末梢功能恢复至从前状态，大概需要6个月的时间，具体到每个个体，疗效时间因人而异，最长可持续1年左右。

问：肉毒毒素能使用一辈子吗？

答：理论上，只要不产生抗肉毒毒素抗体，肉毒毒素是可以使用一辈子的。但由于皱纹的形成并不单纯因为表情肌收缩而形成，因此随着年龄的增长，由于重力作用或光老化而形成的皱纹会逐渐加重，这时注射肉毒毒素仅能解决部分皱纹。因此随年龄增大，肉毒毒素改善皱纹的程度逐渐降低。

问：什么样的人适合使用肉毒毒素？

答：身体健康，心理健康，无严重器质性病变的人群都适合使用。但25~45岁，皮肤弹性较好的人群效果会更好。