大部分社区获得性肺炎患者的治愈率较高，很少出现并发症，经过系统、规范的治疗很少会发生死亡。但如果患者基础状态较差或失治、误治出现重症肺炎，可能会出现意识障碍或呼吸衰竭、心力衰竭、感染性休克或脓毒血症等情况，病死率较高。这种肺炎患者多发生在65岁以上并且有基础疾病，如糖尿病、慢性肾脏病、慢性肝功能异常、重度营养不良或恶性肿瘤等患者，这类患者获得肺炎之后可能会出现混合菌感染或耐药菌感染，一般选择抗生素较困难，治疗较棘手，可能会出现一定的死亡率。
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