锥体束包括皮质脊髓束和皮质脑干束，皮质脊髓束是从大脑皮质至脊髓前角的纤维束，皮质脑干束是从大脑皮质至脑干运动神经核的纤维束。皮质脊髓束和皮质脑干束经过放射冠，分别通过内囊后肢和内囊膝部下行，皮质脊髓束经中脑、大脑脚底中3/5、脑桥、基底部，在延髓锥体交叉处大部分纤维交叉到对侧，形成皮质脊髓侧束，终止于脊髓前角细胞，小部分纤维不交叉形成皮质脊髓前束，在下行过程中陆续交叉，至于对侧的脊髓前角，而皮质脑干束一般在脑干的各脑神经运动核平面交叉至对侧，终止于各个脑神经运动核。
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