糖尿病到了什么程度开始打胰岛素要根据患者的血糖情况、胰岛功能，以及胰岛素敏感的程度等方面的问题，决定患者什么时候开始打胰岛素。如果是1型糖尿病，诊断开始就需要打胰岛素，从诊断型糖尿病的时间开始就需要打胰岛素，否则患者可能非常容易罹患急性的并发症。
如果是2型糖尿病，患者可以不依赖胰岛素，在血糖非常高的时候，可能需要打一段时间的胰岛素，比如空腹血糖>11mmol/L、糖化血红蛋白>9mmol/L，可能暂时需要打一段时间胰岛素。可能过一段时间等高糖的毒性解除以后，患者可以停用胰岛素，改为口服药控制血糖。如果2型糖尿病随着病程的延长，患者可能会出现胰岛功能衰竭的情况，这时候患者也需要持续的应用胰岛素来治疗。
