产后恶露排不干净怎么办？

在分娩后第一大问题是乳汁分泌的情况，二个问题是许多人都忽略的问题，就是恶露排出的情况，但是有个别人的体质较差，则将会出现恶露排出不净的情况，那么产后恶露排不干净怎么办呢？用什么方式治疗处理是最好的呢？各位新妈妈为了自己的健康，赶紧一起来学习一下。

正常恶露有血腥味，不臭。恶露可分为三种。一是血性恶露。这是产后第1至4天内排出的分泌物，量多，色鲜红，含血液、蜕膜组织及黏液，与月经相似，或稍多于月经量，有时还带血块；二是浆液性恶露。这是产后4-6天排出的，色淡红，含少量血液、黏液和较多的阴道分泌物，并有细菌；三是白色恶露。这是产后1周以后排出的较白或淡黄色的恶露，含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌，状如白带，但较平时的白带为多。每个产妇虽然都有恶露，但各人排出的量不尽相同，平均总量约为500～1000毫升。各产妇持续排恶露的时间也不相同，正常产妇约3周左右干净，如果产后两个月以上恶露仍淋漓不净，则属于恶露不净。

一、产后恶露不净的三种原因

1、组织物残留

可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。

2、宫腔感染

可因产后洗盆浴，或卫生巾不洁，或产后未满月即行房事，等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。

3、宫缩乏力

可因产后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或生产时间过长，耗伤气血，致使宫缩乏力，恶露不绝。

由于症状表现不一，治疗也不尽相同，通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间，可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。如果血性恶露持续2周以上，量多，常提示胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留，如果分娩1个月后恶露不净，同时伴有臭秽味或腐臭味，或伴有腹痛、发热，则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染；如果伴有大量出血，子宫大而软，常提示子宫复旧不良。故应及时去医院请医生查找恶露不净的病因，并针对病因进行治疗。

二、恶露不净诊断

1、产后3周，阴道仍有红色恶露排出。

2、如恶露有臭味，或伴有低热、下腹疼痛、子宫复旧不良，或子宫有触痛，则有宫腔感染。

3、B超检查子宫复旧不良，宫腔内有组织时，为胎盘或胎盘残留。

如果发现阴道出血多或时间延长，或血液有异味应尽快到医院检查。如果情况严重或发现有胎盘残留的情况，如果残留物滞留时间过长可在B超下实行清宫术，尽量一次清除干净。排除感染、胎盘残留等病变。

三、产后恶露不绝的预防

1、分娩前积极治疗各种妊娠病，如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。

2、对胎膜早破、产程长者，给予抗菌素预防感染。

3、分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全，如有残留者及时处理。检查胎盘胎膜将胎盘平铺，母体面向上，注意各叶能否对合，有无缺损。然后将胎膜提起，检查是否完整，同时注意有无异常血管通过胎膜，如有血管断端者，说明可能有“副胎盘”残留在宫内。如胎盘不完整或大部分胎膜残留，须在严密消毒下，或用器械进入宫腔取出，以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留，可于产后使用宫缩剂促其自然排出。

4、坚持哺乳，有利于子宫收缩和恶露的排出。